به گزارش خبرگزاری تسنیم از کرمانشاه، خون، یکی از معدود نیازهای حیاتی نظام سلامت است که امکان تولید مصنوعی آن وجود ندارد و تنها از مسیر اهدای داوطلبانه مردم تأمین میشود؛ نیازی که برخلاف تصور عمومی، فقط در زمان جنگ، حوادث و بحرانها مطرح نیست و هر روز بیمارانی چشمانتظار دریافت خون و فرآوردههای خونی هستند. بیماران مبتلا به تالاسمی و هموفیلی، بیماران سرطانی، افراد تحت شیمیدرمانی و بیمارانی که پیوند مغز استخوان انجام دادهاند، از جمله گروههایی هستند که استمرار تأمین خون و بهویژه پلاکت برای آنان اهمیت حیاتی دارد.
در این میان، محدودیت عمر برخی فرآوردههای خونی، اهمیت حضور مستمر اهداکنندگان را دوچندان کرده است؛ بهگونهای که پلاکت تنها سه روز قابلیت نگهداری دارد و هرگونه وقفه در زنجیره اهدای خون میتواند مراکز درمانی را با کمبود این فرآورده حیاتی مواجه کند. در استان کرمانشاه نیز با وجود مشارکت قابل توجه مردم، بهویژه در شرایط بحرانی، استمرار این همراهی برای پاسخگویی به نیاز بیماران ضروری است.
مریم میرزاده، مدیرکل انتقال خون استان کرمانشاه، در گفتوگو با خبرنگار تسنیم با تشریح آخرین وضعیت اهدای خون در استان، از مراجعه حدود 25 هزار نفر برای اهدای خون در چهار ماه نخست امسال خبر میدهد و درباره اهمیت اهدای پلاکت، مشارکت بانوان، شرایط و محدودیتهای اهدای خون و عملکرد مردم کرمانشاه در روزهای جنگ سخن میگوید. او در عین حال با اشاره به فرارسیدن فصل گرما تأکید دارد که نیاز بیماران به خون تعطیلبردار نیست و مردم باید در تمام طول سال پای کار اهدای خون باشند.
نیاز به خون فقط مختص جنگ و حوادث نیست
تسنیم: چرا اهدای خون باید در تمام طول سال استمرار داشته باشد؟
میرزاده: ما بیمارانی داریم که به صورت مستمر نیازمند دریافت خون و فرآوردههای خونی هستند؛ از جمله بیماران مبتلا به تالاسمی، هموفیلی و بیمارانی که به انواع سرطان مبتلا هستند و در جریان شیمیدرمانی نیازمند تزریق خون و فرآوردههای خونی میشوند.
از آنجا که این بیماران به صورت مستمر به خون نیاز دارند، نیاز ما به حضور اهداکنندگان و تأمین خون نیز مختص ایام خاصی نیست. چه ایام تعطیلات نوروز باشد، چه ماه رمضان، چه فصل گرما یا سرما، در تمام روزهای سال به حضور اهداکنندگان نیاز داریم.
البته در شرایط خاص، مانند وقوع جنگ، حوادث طبیعی، زلزله، سیل یا حوادثی که ممکن است با افزایش مجروحیت همراه باشد، میزان نیاز به خون قطعاً افزایش پیدا میکند، اما واقعیت این است که نیاز به حضور اهداکنندگان به عنوان تأمینکنندگان خون و فرآوردههای خونی، مستمر و همیشگی است و به روز یا مناسبت خاصی محدود نمیشود.
یک واحد خون، نجاتبخش سه بیمار
تسنیم: از یک واحد خون اهدایی چه فرآوردههایی برای بیماران تهیه میشود؟
میرزاده: افرادی که برای اهدای خون مراجعه میکنند، عمدتاً به صورت اهدای خون کامل اقدام میکنند و بخش عمده تولید ما نیز از همین اهدای خون کامل عزیزانی است که با حضور خود برای اهدای خون اقدام میکنند.ما از یک واحد خون کامل، حداقل سه فرآورده جدا میکنیم که شامل گلبول قرمز، پلاکت و فرآوردههای پلاسمایی است. هر کدام از این فرآوردهها متناسب با نیاز و درخواست مراکز درمانی در اختیار بیماران قرار میگیرد.
بنابراین فردی که یک واحد خون کامل اهدا میکند، در واقع میتواند جان سه بیمار را نجات دهد.در کنار اهدای خون کامل، اهدای فرآوردههایی مانند پلاکت نیز داریم. افرادی هستند که برای اهدای پلاکت مراجعه میکنند و در این روش، تنها پلاکت خون فرد از طریق دستگاه مخصوص دریافت میشود و سایر اجزای خون به بدن اهداکننده بازگردانده میشود.
پلاکتی که از این طریق تهیه میشود و به آن پلاکت سینگل یا پلاکت تهیهشده از طریق آفرزیس گفته میشود، به دلیل حجم و شرایط خاص تهیه، برای برخی بیماران اهمیت و کاربرد بیشتری دارد.این نوع پلاکت بیشتر برای بیماران خاص، از جمله بیمارانی که پیوند مغز استخوان انجام دادهاند و بیماران مبتلا به سرطان که میزان پلاکت خونشان بسیار پایین است، مورد استفاده قرار میگیرد.
امکان اهدای پلاکت تا 24 بار در سال
تسنیم: تفاوت شرایط اهدای خون کامل با اهدای پلاکت چیست؟
میرزاده: از نظر شرایط عمومی، تفاوت چندانی میان اهداکنندگان خون کامل و پلاکت وجود ندارد، اما برای افرادی که قصد اهدای پلاکت دارند، پیش از اهدا حتماً میزان پلاکت خون آنها بررسی میشود تا در محدوده طبیعی مورد نظر باشد.از آنجا که در اهدای پلاکت، تنها بخشی از خون فرد دریافت میشود، افراد میتوانند در صورت برخورداری از شرایط لازم، تا 24 بار در سال پلاکت اهدا کنند؛ یعنی حتی با فاصله 48 ساعت و دو بار در هفته نیز امکان اهدای پلاکت وجود دارد.اما در اهدای خون کامل، آقایان میتوانند هر سه ماه یکبار و حداکثر چهار بار در سال خون اهدا کنند و خانمها نیز هر چهار ماه یکبار و حداکثر سه بار در سال امکان اهدای خون دارند.
25 هزار مراجعه برای اهدای خون در چهار ماه نخست سال
تسنیم: آمار مراجعه و اهدای خون در استان کرمانشاه چگونه بوده است؟
میرزاده: اگر بخواهم آمار امسال را بیان کنم، در چهار ماه ابتدایی سال بیش از 24 هزار نفر و حدود 25 هزار نفر برای اهدای خون به مراکز انتقال خون استان مراجعه کردهاند که از این تعداد حدود 21 هزار نفر موفق به اهدای خون شدهاند.از میان افرادی که در این مدت خون اهدا کردهاند، حدود هفت درصد را بانوان تشکیل دادهاند.
متأسفانه مشارکت بانوان در اهدای خون در کل کشور پایین است و میانگین کشوری حدود پنج درصد است. استان کرمانشاه خوشبختانه جزو استانهایی است که مشارکت بانوان در آن از میانگین کشوری بالاتر است و معمولاً در بحث اهدای خون بانوان رتبه دوم یا سوم کشور را به خود اختصاص میدهد.
بانوان کمخون از اهدای خون نترسند
تسنیم: آیا شرایط اهدای خون برای زنان با مردان تفاوت دارد و آیا بانوان کمخون میتوانند خون اهدا کنند؟
میرزاده: شرایط کلی اهدای خون برای خانمها و آقایان تفاوتی ندارد، به جز اینکه با توجه به شرایط فیزیولوژیک بانوان، فاصله زمانی اهدای خون برای آنها چهار ماه در نظر گرفته شده است.همیشه به بانوان اطمینان میدهیم که پیش از اهدای خون، وضعیت سلامت آنها بررسی میشود. هر فردی که برای اهدای خون مراجعه میکند، توسط پزشک معاینه و مشاوره میشود و در این بررسی، هم سلامت اهداکننده و هم سلامت گیرنده خون مورد توجه قرار میگیرد.
اگر به هر دلیلی اهدای خون سلامت اهداکننده یا گیرنده را به خطر بیندازد، از اهدای خون جلوگیری میشود و در مورد بانوان نیز این موضوع با حساسیت بیشتری بررسی میشود.یکی از نگرانیهایی که بسیاری از بانوان دارند، مسئله کمخونی است. برخی تصور میکنند ممکن است با اهدای خون، کمخونی آنها تشدید شود. اما ما قبل از اهدای خون، میزان هموگلوبین فرد را بررسی میکنیم و اگر فرد کمخونی داشته باشد یا حتی میزان هموگلوبین او در محدوده مرزی باشد، اجازه اهدای خون داده نمیشود.
همچنین به بانوان در سنین باروری که شرایط اهدای خون را داشته باشند، قرص آهن داده میشود تا از کمبود آهن پیشگیری شود.به جز دوران بارداری و شیردهی که اهدای خون در آن ممنوع است، بانوان در صورت برخورداری از سایر شرایط لازم، محدودیت خاصی برای اهدای خون ندارند.از سوی دیگر، تجربه نشان داده است که بانوان از نظر برخی بیماریهای قابل انتقال از طریق خون، سلامت بالاتری دارند و میزان آلودگیها در میان آنها کمتر است.
بانوان همچنین در خانواده نقش الگویی دارند و میتوانند برای فرزندان و دیگر اعضای خانواده الگو باشند. به همین دلیل توصیه ما این است که بانوان مشارکت بیشتری در اهدای خون داشته باشند و امیدواریم این مشارکت در ماههای آینده در استان کرمانشاه افزایش پیدا کند.
پلاکت فقط سه روز قابل نگهداری است
تسنیم: چرا حضور مستمر اهداکنندگان برای تأمین پلاکت اهمیت بیشتری دارد؟
میرزاده: فرآوردههای مختلفی که در انتقال خون تولید میشود، هر کدام در شرایط متفاوتی نگهداری میشوند.گلبولهای قرمز خون در دمای یخچال، معمولاً بین دو تا هشت درجه سانتیگراد نگهداری میشوند و بسته به مواد نگهدارندهای که داخل کیسههای خون وجود دارد، بین 35 تا 42 روز قابلیت نگهداری دارند.
یک سری فرآوردههای پلاسمایی مانند FFP و کرایو نیز داریم که برای بیمارانی که دچار مشکلات انعقادی هستند، از جمله بیماران هموفیلی، مورد استفاده قرار میگیرند. این فرآوردهها باید به صورت منجمد و در دماهای زیر منفی 30 درجه سانتیگراد نگهداری شوند و خوشبختانه حداقل تا دو سال قابلیت نگهداری دارند.
اما پلاکتی که تهیه میکنیم، به دلیل اینکه در دمای 20 تا 24 درجه سانتیگراد نگهداری میشود، تنها سه روز قابلیت نگهداری دارد.یکی از دلایلی که ما بر حضور مستمر و همیشگی اهداکنندگان تأکید میکنیم، همین موضوع تأمین پلاکت است.
حتی اگر ذخایر خونی مناسبی داشته باشیم، پلاکت را نمیتوانیم بیشتر از سه روز نگهداری کنیم. اگر امروز هزار واحد پلاکت تهیه کنیم، اما فردا و پسفردا مراجعهکنندهای برای اهدای خون نداشته باشیم، در روز سوم با چالش مواجه خواهیم شد و بخشی از پلاکتها دیگر قابل استفاده نخواهند بود.به همین دلیل از اهداکنندگان میخواهیم به صورت مستمر برای اهدای خون و به ویژه تأمین پلاکت مراجعه کنند.
پلاکت؛ حیاتی برای بیماران سرطانی و پیوند مغز استخوان
تسنیم: بیشترین مصرف پلاکت برای چه بیمارانی است؟
میرزاده: بیشترین مصرف پلاکت ما مربوط به بیمارانی است که پیوند مغز استخوان انجام دادهاند، بیماران مبتلا به سرطان و همچنین بیمارانی که به هر دلیل دچار مشکلات پلاکتی شدهاند؛ چه کاهش تعداد پلاکت و چه کاهش عملکرد پلاکت.
برای بسیاری از این بیماران، تنها درمانی که میتواند مانع خونریزی ناشی از مشکلات پلاکتی شود، تزریق پلاکت است.اگر فردی میزان پلاکت بسیار پایینی داشته باشد، حتی تأخیر چند ساعته در تزریق پلاکت میتواند جان او را تهدید کند.به همین دلیل تأمین مستمر پلاکت برای مراکز درمانی اهمیت بسیار زیادی دارد.
شرایط عمومی اهدای خون چیست؟
تسنیم: چه افرادی میتوانند برای اهدای خون مراجعه کنند؟
میرزاده: برای اهدای خون شرایط عمومی وجود دارد. سن فرد باید حداقل 17 سال تمام باشد.افرادی که به صورت مستمر خون اهدا میکنند، در صورت داشتن شرایط لازم، میتوانند تا 70 سالگی به اهدای خون ادامه دهند. افرادی که برای نخستین بار مراجعه میکنند نیز باید حداکثر 60 سال داشته باشند.
اهداکنندگان هنگام مراجعه به مراکز انتقال خون باید کارت شناسایی معتبر، به ویژه کارت ملی، همراه داشته باشند و حداقل 50 کیلوگرم وزن داشته باشند.اینها شرایط عمومی هستند، اما هر فردی که برای اهدای خون داوطلب میشود، پس از پذیرش توسط پزشکان ما معاینه و مشاوره خواهد شد.
در این معاینه، فشار خون، میزان هموگلوبین از نظر بررسی کمخونی، درجه حرارت بدن و تعداد نبض بررسی میشود و برای هر یک از این موارد استاندارد مشخصی وجود دارد.اگر هر کدام از این شاخصها خارج از محدوده استاندارد باشد، از اهدای خون جلوگیری میشود.
صداقت اهداکننده، ضامن سلامت خون اهدایی است
تسنیم: چرا مشاوره پیش از اهدای خون اهمیت دارد؟
میرزاده: در مرحله مشاوره، درباره بیماریهایی که فرد ممکن است داشته باشد، سابقه جراحی و همچنین برخی رفتارها و شرایطی که میتواند بر سلامت و آلودگی خون تأثیر بگذارد، از فرد سؤال میشود.برای مثال، اگر فردی در شرایطی خالکوبی کرده باشد که احتمال انتقال آلودگی وجود داشته باشد، مطابق دستورالعملهای موجود ممکن است برای مدتی از اهدای خون معاف شود.
همکاران ما تمام این موارد را بررسی میکنند و اگر فرد در بازه زمانی مشخصشده طبق دستورالعمل قرار داشته باشد، به او توصیه میشود در آن زمان خون اهدا نکند.همچنین افرادی که مشکلات قلبی دارند و اهدای خون ممکن است برای خودشان مشکل ایجاد کند، اجازه اهدای خون نخواهند داشت.
بیماریهای مختلف نیز شرایط متفاوتی دارند. حتی یک سرماخوردگی ساده میتواند موجب معافیت موقت فرد شود. اگر فرد به تازگی دچار سرماخوردگی شده باشد، توصیه میکنیم تا سه روز پس از قطع علائم برای اهدای خون مراجعه نکند.اگر علائم شبیه آنفلوآنزا باشد، باید هفت روز از برطرف شدن علائم بگذرد.
اگر فرد آنتیبیوتیک خوراکی مصرف کرده باشد، سه روز پس از قطع دارو میتواند برای اهدای خون مراجعه کند و اگر آنتیبیوتیک تزریقی دریافت کرده باشد، باید حداقل هفت روز از قطع آن گذشته باشد.تمام این موارد اثر متفاوتی بر شرایط اهدای خون دارند.
موضوعی که در این فرآیند بسیار به ما کمک میکند، صداقت اهداکنندگان است. از همه عزیزانی که برای اهدای خون مراجعه میکنند درخواست داریم با صبر و حوصله به سؤالات پزشکان پاسخ دهند تا پزشک معاینهکننده بتواند بر اساس اطلاعات دقیق، تصمیم بگیرد که فرد شرایط اهدای خون دارد یا خیر.
چه افرادی نباید خون اهدا کنند؟
تسنیم: چه بیماریها و شرایطی مانع دائمی یا موقت اهدای خون میشود؟
میرزاده: دو دسته از افراد هستند که اهدای خون ممکن است برای آنها مشکل ایجاد کند.دسته نخست افرادی هستند که اهدای خون برای خودشان ضرر دارد؛ مانند بیماران قلبی، افرادی که سابقه سکته قلبی داشتهاند، افرادی که جراحی قلب انجام دادهاند یا مشکلات دریچه قلبی دارند.این افراد به دلیل حفظ سلامت خودشان نباید خون اهدا کنند.همچنین افرادی که دچار برخی حوادث عروقی و مغزی مانند سکته مغزی شدهاند، در گروه افرادی قرار میگیرند که نباید خون اهدا کنند.
دسته دوم افرادی هستند که ممکن است اهدای خون برای خودشان مشکل خاصی ایجاد نکند، اما خون آنها میتواند برای گیرنده آسیبزا باشد؛ مانند افرادی که به برخی بیماریهای عفونی قابل انتقال از طریق خون مبتلا هستند.افرادی که هپاتیت، ایدز یا برخی دیگر از بیماریهای عفونی قابل انتقال از طریق خون دارند، نباید خون اهدا کنند.البته برخی موارد نیز معافیت موقت ایجاد میکنند.
برای مثال، فردی که کمخونی دارد، ابتدا باید کمخونی خود را برطرف کند و پس از درمان و بهبود وضعیت میتواند برای اهدای خون مراجعه کند.فردی که سابقه فشار خون دارد یا در زمان مراجعه فشار خون او بالاتر از محدوده مجاز باشد نیز ممکن است به صورت موقت از اهدای خون معاف شود تا در زمان مناسب دوباره مراجعه کند.
مادرانی که زایمان کردهاند نیز بسته به شرایط و به ویژه شیردهی، تا پایان دوره شیردهی نمیتوانند خون اهدا کنند.بانوان در دوران بارداری نیز نباید خون اهدا کنند و خانمی که سقط جنین داشته است، تا شش ماه پس از سقط نباید برای اهدای خون مراجعه کند.تمام این موارد هنگام پذیرش و معاینه بر اساس شرایط فرد بررسی میشود.
خدمات تخصصی سازمان انتقال خون ایران چیست؟
تسنیم: سازمان انتقال خون ایران با چه هدفی شکل گرفت؟
میرزاده: نهم مرداد سال 1353، با توجه به اهمیت تأمین خون و فرآوردههای خونی و حیاتی بودن این موضوع، سازمان انتقال خون ایران تأسیس شد.پیش از آن، به صورت پراکنده ارتش، هلال احمر و برخی مجموعهها اقداماتی برای خونگیری انجام میدادند، اما این اقدامات به صورت تخصصی و متمرکز نبود.
از سال 1353 با تلاش دکتر فریدون علاء، سازمان انتقال خون ایران تأسیس شد تا تأمین خون و فرآوردههای خونی مورد نیاز بیماران به صورت تخصصی انجام شود.این مجموعه در طول سالها به پیشرفت قابل توجهی رسید و امروز 100 درصد اهدای خون در کشور به صورت داوطلبانه انجام میشود.این موضوع از نظر سلامت خون اهمیت بسیار زیادی دارد.
تأخیر در تزریق خون میتواند جان بیماران را تهدید کند
تسنیم: چرا تأمین مستمر خون برای بیماران وابسته به خون اهمیت حیاتی دارد؟
میرزاده: بسیاری از بیماران به تزریق خون و فرآوردههای خونی وابسته هستند.اگر بیماری که مبتلا به تالاسمی است، خون مورد نیاز خود را به موقع دریافت نکند، دچار عوارض جدی میشود و حتی ممکن است جان خود را از دست بدهد.در مورد بیماران هموفیلی نیز با توجه به محدودیتهایی که ممکن است در تأمین برخی فاکتورهای انعقادی وجود داشته باشد، این بیماران باید از فرآوردههای پلاسمایی، از جمله کرایو، استفاده کنند تا از خونریزیهای وسیع جلوگیری شود.
هر کدام از این خونریزیها میتواند عوارض جدی برای بیمار ایجاد کند و حتی زندگی او را به خطر بیندازد.برای مثال، فردی که به دلیل مشکلات انعقادی دچار خونریزی مغزی یا خونریزی داخلی شده است، اگر فرآورده مورد نیاز خود را به موقع دریافت نکند، جان او تهدید میشود.بیماران مبتلا به سرطان نیز به دلیل شیمیدرمانی و شرایط مختلف بیماری ممکن است با کمبود برخی فرآوردهها، به ویژه پلاکت، مواجه شوند.
این کمبود با دارو به سادگی جبران نمیشود و تزریق پلاکت برای آنها بسیار حیاتی است.حتی اگر بیماری میزان پلاکت بسیار پایینی داشته باشد، چند ساعت تأخیر در تزریق پلاکت میتواند تهدیدکننده زندگی او باشد.بنابراین تأمین خون و فرآوردههای خونی، موضوعی کاملاً حیاتی و مستقیماً مرتبط با حفظ جان بیماران است.
مردم کرمانشاه در بحرانها پای کار اهدای خون هستند
تسنیم: عملکرد اهداکنندگان کرمانشاه در شرایط بحرانی چگونه بوده است؟
میرزاده: ابتدا از همه اهداکنندگان عزیزی که همیشه همراه ما بودهاند، صمیمانه تشکر میکنم.خوشبختانه در سال گذشته و همچنین در چند ماه ابتدایی امسال، با وجود اینکه بحرانهای مختلفی از جمله چند مرحله جنگ و شرایط خاص را پشت سر گذاشتیم، به برکت حضور اهداکنندگان و تلاش شبانهروزی همکارانم توانستیم به صورت کامل پاسخگوی نیاز بیماران باشیم.
حتی در دوران جنگ که بسیاری از مجموعهها تعطیل بودند یا با حداقل نیرو فعالیت میکردند، همکاران من شبانهروز در محل کار حضور داشتند و حتی بیشتر از ساعات معمول فعالیت میکردند.همه دغدغه ما این بود که تأمین خون بیماران دچار مشکل نشود و خوشبختانه توانستیم در این شرایط نیز پاسخگوی نیازها باشیم.
ما مردم بسیار خوبی داریم. من با حدود 20 سال تجربه در انتقال خون میتوانم بگویم هر زمان بحرانی رخ داده و هر شرایط سختی ایجاد شده، مردم ما را تنها نگذاشتهاند.اگر همکاران ما شبانهروز در محل کار باشند، اما اهداکنندهای برای اهدای خون مراجعه نکند، ما امکان تأمین خون را نخواهیم داشت.تنها منبع تأمین خون و فرآوردههای خونی، همین انسانهای نیکوکار و اهداکنندگان هستند.
مشارکت جوانان و بانوان در روزهای جنگ افزایش یافت
تسنیم: حضور مردم در زمان جنگ و بحران چه تفاوتی با شرایط عادی داشت؟
میرزاده: در شرایط جنگی اخیر نیز مردم ما را تنها نگذاشتند.هر زمان مردم احساس کنند هموطنی نیاز دارد، پای کار میآیند و ما را همراهی میکنند.نکته جالبی که در جنگ اخیر شاهد آن بودیم، افزایش مشارکت جوانان و بانوان بود.
در روزهای ابتدایی جنگ که مردم احساس میکردند نیاز به خون بیشتر است، میزان مشارکت بانوان در اهدای خون در استان به بیش از 20 درصد رسید؛ در حالی که میانگین مشارکت بانوان در شرایط عادی بسیار پایینتر است.بیشتر این بانوان نیز جوان بودند و در مجموع، حضور جوانان در آن مقطع افزایش چشمگیری داشت.امیدوارم این مشارکت پررنگ در روزهای عادی نیز ادامه پیدا کند.
گرمای تابستان نباید اهدای خون را متوقف کند
تسنیم: با توجه به گرمای هوا، چه درخواستی از اهداکنندگان دارید؟
میرزاده: بار دیگر تأکید میکنم نیاز به خون فقط مختص جنگ یا حوادث و ایام خاص نیست.اکنون در فصل گرم سال قرار داریم و طبیعی است که بسیاری از افراد به دلیل گرمای هوا کمتر از منزل خارج شوند، بهویژه در روزهای تعطیل؛ اما بیماران نیازمند خون در این روزها نیز همچنان به خون و فرآوردههای خونی نیاز دارند.
از مردم عزیز درخواست میکنم در این روزهای گرم سال، بیماران نیازمند خون را فراموش نکنند و با حضور در مراکز اهدای خون، مانند همیشه یاریگر ما در تأمین خون مورد نیاز بیماران باشند.مراکز انتقال خون در روزهای تعطیل نیز فعال هستند و سازمان انتقال خون تعطیلی ندارد.همکاران ما همه روزها، حتی روزهای جمعه، در خدمت اهداکنندگان و بیماران هستند.امیدوارم مردم عزیز کرمانشاه همچنان مانند گذشته در کنار ما باشند تا بتوانیم خون و فرآوردههای خونی مورد نیاز بیماران را بدون وقفه تأمین کنیم.
انتهای پیام/