به گزارش خبرگزاری تسنیم از اراک، جواد نظری، رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک، پیش از ظهر امروز در نشست خبری با اصحاب رسانه با ارائه آمارهای دقیق از فعالیتهای نظارتی و بازرسیهای انجام شده در مراکز درمانی گفت: تیمهای نظارتی بهطور گستردهای بر تمامی بخشهای درمانی از جمله درمانگاهها، مراکز رادیولوژی، مراکز زنان و زایمان و همچنین دفاتر و واحدهای داخلی بیمارستانها نظارت دارند. در بازههای زمانی گزارش شده، ما مجموعاً هزار 101 مورد بازدید نظارتی داشتهایم که این نشاندهنده حضور مستمر تیمهای بازرسی در تمامی سطوح است.
وی در خصوص برخورد با تخلفات پزشکان متخصص و عمومی افزود: در کنار بازرسیهای دورهای، بیش از 300 مورد مورد بررسی قرار گرفته که از این میان، 273 مورد از طریق تذکرات شفاهی و حدود 290 تذکر کتبی مدیریت شدهاند. این نشان میدهد که رویکرد اول ما، اصلاح رفتار از طریق آموزش و تذکر است.
نطری با اشاره به شدت برخورد در موارد جدی تصریح کرد: در موارد بسیار حساس که تخلف به مرحلهای رسیده که امکان اصلاح وجود نداشته، با 15 مورد برخورد جدی صورت گرفته که منجر به پلمب مراکز شده است. پلمب آخرین مرحله از اقدامات است و زمانی انجام میشود که تمامی مراحل قانونی طی شده و تخلف پزشک یا مرکز به صورت محرز و بزرگ اثبات شده باشد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک در تشریح فرآیند رسیدگی به پروندههای سنگین اظهار کرد: در مورد کمیسیون ماده 11، که مرحلهای پیش از ارجاع به سازمان تعزیرات است، بیش از هزار و شش مورد بررسی شده که از این میان، 32 مورد به دلیل شدت تخلفات، مستقیماً به سازمان تعزیرات حکومتی معرفی شدهاند تا مجازاتهای قانونی برای آنها اعمال شود.
وی با اشاره به شکایات ثبت شده در سامانهها افزود: در سامانه، حدود 190 مورد شکایت ثبت شده است که در بخش درمان، حدود 490 مورد و در بخشهای حقوقی نیز 218 مورد شکایت مورد بررسی قرار گرفته است که با توجه به استانداردهای کشوری، سطح فعالیت و پاسخگویی آنها رضایت بخش است.
سیستم GPS اورژانس، امکان قصور در زمان پاسخگویی را از بین برده است
نظری در پاسخ به پرسشهای مربوط به زمان پاسخگویی اورژانس و احتمال تأخیر در اعزامها، با اشاره به تجهیزات مدرن موجود عنوان کرد: سیستم اورژانس ما کاملاً تحت نظارت و رصد است. از لحظهای که تماس با مرکز برقرار میشود تا زمانی که آمبولانس حرکت میکند، زمان رسیدن به محل بیمار و لحظه تحویل دادن بیمار به بیمارستان، همگی با استفاده از سیستم جیپیاس ثبت میگردد. این یعنی تمامی جزئیات از نظر زمانی قابل پیگیری است و هیچ امکان و مجالی برای قصور در این فرآیند وجود ندارد، زیرا تمام مراحل ثبت شده و خودِ تیمهای عملیاتی نیز از این نظارت مستمر آگاه هستند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک با ارائه آماری از میانگین زمان پاسخگویی در سطح استان، اظهار کرد: ما در سطح کل استان، از اراک گرفته تا شهرهایی مانند آشتیان، از چنین سیستم نظارتی یکسانی بهره میبریم. طبق آمارهای ثبت شده، میانگین زمان رسیدن تیمهای اورژانس در جادهها حدود 11 دقیقه و در محیطهای شهری حدود 8 دقیقه است. این ارقام با استانداردهای کشوری مطابقت دارد و حتی در بسیاری از موارد، عملکرد ما بهتر از میانگینهای ملی است.
وی از مراجعین و اصحاب رسانه خواست تا در صورت مشاهده هرگونه تأخیر یا عملکرد غیرعادی، حتماً گزارش خود را به دانشگاه ارائه دهند و افزود: ما از گزارشهای شما استقبال میکنیم؛ زیرا این گزارشها به ما کمک میکند تا از زوایای مختلف بر عملکرد خود نظارت کنیم. اگر موردی وجود دارد که در آن زمان رسیدن، فراتر از استانداردهای اعلام شده بوده، حتماً آن را گزارش کنید. این موضوع برای ما اهمیت زیادی دارد و به عنوان یک ابزار نظارتی، به ما در اصلاح فرآیندها و برخورد با موارد احتمالی کمک شایانی میکند.
نظری با اشاره به سابقه اجرای برنامه پزشک خانواده در کشور اظهار کرد: اجرای نظام پزشک خانواده یکی از آرزوهای دیرینه در حوزه سلامت است و این برنامه حدود 20 سال پیش در کشور آغاز شد؛ بهگونهای که در مرحله نخست، پزشک خانواده روستایی در کشور به اجرا درآمد و همچنان نیز ادامه دارد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک بیان کرد: در حال حاضر جمعیت روستایی دارای پزشک مشخص هستند و فرآیند ارجاع بیماران از پزشک خانواده به پزشکان متخصص انجام میشود. پس از اجرای این طرح در روستاها، شهرهای زیر 20 هزار نفر نیز وارد برنامه پزشک خانواده شدند که در استان مرکزی، شهرهایی از جمله آشتیان، تفرش و خنداب را شامل میشود.
وی ادامه داد: در مرحله جدید، شهرهای بالای 20 هزار نفر نیز بهتدریج وارد این طرح میشوند و هر دانشگاه علوم پزشکی یک شهر را به عنوان پایلوت اجرای برنامه انتخاب کرده است. در استان مرکزی نیز با توجه به وجود دانشگاه علوم پزشکی اراک و دانشکدههای علوم پزشکی خمین و ساوه، بخشی از شهرستان خمین و شهرستان محلات در حوزه دانشگاه علوم پزشکی اراک وارد این طرح شدهاند و اجرای برنامه در شهرستان محلات از اول مردادماه 1405 آغاز شده است.
نظری با تشریح ساختار برنامه پزشک خانواده تصریح کرد: در شهرستان محلات که حدود 60 هزار نفر جمعیت دارد و بیش از 50 هزار نفر از این جمعیت در مناطق شهری سکونت دارند، به ازای هر سههزار نفر یک پزشک عمومی خانواده مستقر میشود. این پزشکان علاوه بر ارائه خدمات ویزیت، سالانه چهار نوبت ویزیت رایگان برای جمعیت تحت پوشش خود انجام میدهند و پس از آن نیز خدمات بر اساس تعرفه دولتی ارائه خواهد شد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک بیان کرد: در صورتی که بیمار از طریق پزشک خانواده به پزشک متخصص ارجاع شود، سهم پرداختی بیمار کاهش پیدا میکند و فرانشیز خدمات تخصصی به جای 15 تا 30 درصد، به حدود 15 درصد میرسد. در حوزه دارو و خدمات پاراکلینیکی از جمله آزمایشگاه نیز سهم پرداختی بیمار کاهش مییابد و بخش قابل توجهی از هزینهها تحت پوشش بیمه قرار میگیرد.
وی شرط بهرهمندی از این مزایا را ارجاع از مسیر پزشک خانواده دانست و افزود: اگر فردی بدون مراجعه به پزشک خانواده و خارج از فرآیند ارجاع برای دریافت خدمات تخصصی اقدام کند، خدمات مانند گذشته و بر اساس روال عادی ارائه خواهد شد.
نظری با اشاره به نقش پزشک خانواده در جلوگیری از خدمات غیرضروری پزشکی تصریح کرد: یکی از اهداف این طرح، ساماندهی درخواستها و جلوگیری از انجام اقدامات تشخیصی و درمانی غیرضروری است. گاهی بیماران برای مشکلات ساده، مانند سرماخوردگی، مستقیماً به پزشک فوقتخصص مراجعه میکنند، در حالی که باید ابتدا توسط پزشک خانواده معاینه شوند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک ادامه داد: در این فرآیند، پزشک خانواده پس از بررسی وضعیت بیمار، در صورت نیاز او را به متخصص ارجاع میدهد و پزشک متخصص نیز چنانچه ضرورت داشته باشد، بیمار را به فوقتخصص معرفی میکند. برای نمونه، اگر بیماری با علائم جدی یا احتمال ابتلا به بیماریهایی مانند آسم مراجعه کند، ارجاع او به فوقتخصص بر اساس تشخیص و ضرورت پزشکی انجام خواهد شد.
وی ارجاع الکترونیک را یکی از مهمترین تفاوتهای برنامه جدید با شیوه پیشین دانست و افزود: در گذشته، بهویژه در طرح پزشک خانواده روستایی، ارجاع بیماران به صورت دستی و با برگه انجام میشد و بیماران برای مراجعه به مراکز درمانی و یافتن پزشک متخصص با مشکلاتی مواجه بودند، اما در طرح جدید، فرآیند ارجاع به صورت الکترونیکی انجام میشود.
نظری عنوان کرد: پزشک خانواده از داخل روستا یا شهر، نوبت بیمار را در سامانه ثبت میکند و زمان حضور پزشک متخصص نیز برای او مشخص خواهد بود. بنابراین بیمار در تاریخ تعیینشده به مرکز درمانی مراجعه میکند و نوبتگیریها و ویزیتهای انجامشده نیز در سامانه ثبت میشود.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک با بیان اینکه عملکرد پزشک خانواده نیز بر اساس روند ارجاع و پیگیری بیماران ارزیابی خواهد شد، اظهار کرد: جلوگیری از سرگردانی مردم، ساماندهی خدمات پزشکی و ایجاد دسترسی عادلانه به خدمات سلامت از اولویتهای اصلی این برنامه است. اجرای آزمایشی طرح در شهرستان محلات آغاز شده و تلاش میکنیم با ارزیابی نتایج و استفاده از تجربههای بهدستآمده، زمینه اجرای آن را در دیگر مناطق استان فراهم کنیم.
وی یکی دیگر از اهداف مهم برنامه پزشک خانواده را کاهش سهم پرداختی مردم از هزینههای سلامت دانست و اظهار کرد: یکی از شاخصهای مهم در حوزه سلامت، میزان پرداخت مستقیم مردم از جیب است. در شرایط کنونی، سهم پرداختی مردم از هزینههای سلامت افزایش یافته و یکی از اهداف پزشک خانواده این است که این شاخص به اهداف پیشبینیشده در برنامه هفتم توسعه نزدیک شود.
نظری بیان کرد: با اجرای کامل پزشک خانواده، انتظار میرود سهم پرداختی مردم کاهش پیدا کند و شهروندان با آرامش و نظم بیشتری خدمات مورد نیاز خود را دریافت کنند. در حال حاضر تیمهای سطح یک و سطح دو، واحد روابط عمومی و بخش فناوری اطلاعات دانشگاه علوم پزشکی اراک در تلاش هستند تا این طرح در شهرستان محلات به بهترین شکل اجرا شود.
وی ادامه داد: تجربهای که از اجرای آزمایشی برنامه پزشک خانواده در محلات به دست میآید، میتواند مبنای توسعه این طرح در سطح استان قرار گیرد و انتظار میرود اجرای سراسری برنامه پزشک خانواده در کشور از سال 1406 با شتاب بیشتری دنبال شود.
نظری با اشاره به اهمیت این برنامه در نظام سلامت تصریح کرد: پزشک خانواده در بیش از 100 کشور جهان اجرا شده و یکی از برنامههای پیشرفته در حوزه مراقبت از سلامت جمعیت به شمار میرود. این برنامه علاوه بر افزایش دسترسی مردم به خدمات سلامت، به تحقق عدالت در سلامت نیز کمک میکند. در قالب پزشک خانواده، برای هر سههزار نفر یک تیم سلامت شامل پزشک، مراقب سلامت و ماما در پایگاه سلامت مستقر میشود و مسئولیت مراقبت از جمعیت تحت پوشش را بر عهده میگیرد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک بیان کرد: خدمات این تیم تنها به ویزیت بیماران محدود نمیشود، بلکه مراقبتهای پیشگیرانه، درمانی، آموزشی و بهداشتی را نیز شامل خواهد شد. اصل برنامه پزشک خانواده بر پیشگیری و مراقبت مستمر از مردم استوار است و درمان، تنها یکی از بخشهای این نظام محسوب میشود.
وی از تلاش برای اخذ مجوز پذیرش رزیدنت در دو رشته تخصصی گوش، حلق و بینی و نورولوژی خبرداد و افزود: در حال حاضر، مجموعه اعضای هیئت علمی مورد نیاز برای این رشتهها را در اختیار داریم و امیدواریم بتوانیم در سال 1405 این دو رشته تخصصی را برای استان مرکزی راهاندازی کنیم.
نظری از راهاندازی بخش جراحی سرطان با حضور دکتر کاشانی، فوق تخصص جراحی سرطان، خبر داد و تصریح کرد: تجهیزات لازم برای این بخش تهیه شده است، هرچند با محدودیت منابع مالی، امکان تهیه امکانات بیشتر نیز وجود دارد که امیدواریم در طول سال تکمیل شود." نظری تاکید کرد که با راهاندازی این بخش، از مراجعه بسیاری از مردم برای دریافت خدمات به خارج از استان جلوگیری خواهد شد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک به افتتاح و بهرهبرداری از دستگاه تصویربرداری سیتیاسکن مخصوص حوزه دندانپزشکی اشاره و اظهار کرد: این دستگاه به بهبود کیفیت خدمات دندانپزشکی کمک شایانی خواهد کرد. یکی دیگر از اقدامات راهاندازی کلینیک ویژه دندانپزشکی و فعالسازی یونیتهای آموزشی در بعد از ظهرها با تعرفههای مناسبتر نسبت به بیرون است که به کاهش فشار اقتصادی بر مردم کمک میکند.
وی از انعقاد قرارداد خرید 25 دستگاه آمبولانس با همکاری نمایندگان مجلس و استاندار خبر داد و افزود: اعتبارات این خرید به صورت مشترک 50-50 از طریق استان و وزارت بهداشت تامین خواهد شد. در صورت تحقق این امر، شاهد ارتقای قابل توجهی در شرایط اورژانس پیشبیمارستانی و جایگزینی آمبولانسهای مستهلک با آمبولانسهای جدید خواهیم بود.
نظری در خصوص شکایت تنظیم شده توسط اداره حقوقی دانشگاه از متجاوزین و خسارات وارده به مراکز درمانی، بیان کرد: این اقدام پیرو دستورالعملی از سوی وزارت بهداشت پس از جنگ تحمیلی صورت گرفته است. وزارت بهداشت در راستای آسیبهای وارده به مراکز درمانی، دستورالعملی مبنی بر تنظیم شکایت از متجاوزین ارسال کرده بود. این شکایت بیشتر متوجه ترامپ و نتانیاهو در راستای جنایات جنگی بوده است. این اقدام، یک روال معمولی در راستای انجام وظایف بوده و انتظار میرفت که پیگیریهای بیشتری صورت گیرد.
تأخیر در راهاندازی پروژهها و بیمارستان 500 تختخوابی حضرت ولیعصر(عج)
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک به یکی از ایرادات اساسی در پروژههای دانشگاهی، از جمله تأخیر در راهاندازی آنها اشاره و اظهار کرد: بیمارستان 500 تختخوابی ولیعصر با وجود 20 سال از آغاز راهاندازی آن، هنوز به بهرهبرداری نرسیده است. دلایل این تأخیر را متعدد است، یکی از عوامل بحث تورم و افزایش هزینهها است که باعث شده بودجه اولیه پروژه دیگر کافی نباشد، این موضوع طبق ضوابط و قواعد ارسال شده و سازمان مدیریت نیز در جریان کامل آن قرار دارد. امیدواریم که با تلاش و پیگیری مستمر، بتوان بر چالشهای موجود غلبه کرده و خدمات بهتری به مردم استان ارائه داد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک با اشاره به اهمیت ماده 23 در تعریف پروژههای عمرانی، از موفقیت دانشگاه در اخذ ردیف ملی برای پروژههای جدید در سال 1404 خبر داد و اظهار کرد: پس از گذشت سالها، موفق شدیم برای دو پروژه مهم شامل یک خوابگاه 240 نفره و یک مرکز بزرگ آموزش مهارتهای اورژانس، ردیف اعتباری ملی تعریف کنیم. این موفقیت از آن جهت ارزشمند است که منابع مالی آن مستقیماً از وزارتخانه و بودجههای کشوری تامین شده و فشار مالی را از دوش درآمدهای استانی برمیدارد. این پروژهها با نظارت دقیق دفتر فنی وزارت بهداشت، سازمان مدیریت و برنامهریزی و دفتر فنی دانشگاه پیش میروند.
وی در پاسخ به انتقادات پیرامون طولانی شدن 20 ساله عملیات اجرایی بیمارستان ولیعصر(عج) بیان کرد: این پروژه در دوران پنج رئیس دانشگاه با فراز و نشیبهای مختلف همراه بوده است. متأسفانه یکی از مشکلات اصلی، تغییرات مکرر در طراحی و ظرفیت بیمارستان بوده است؛ به طوری که پروژه در ابتدا به عنوان یک مرکز 320 تختخوابی تعریف شده بود و در ادامه، بدون پیشبینی زیرساختهای جانبی، ظرفیت آن افزایش یافت.
نظری به نمونهای از این ایرادات ساختاری اشاره کرد و ادامه داد: طبق استانداردهای جهانی، یک بیمارستان 500 تختخوابی باید حدود 20 آسانسور داشته باشد، در حالی که این پروژه تنها 13 آسانسور دارد. این ضعفهای ناشی از تغییرات مداوم در طراحی، از جمله چالشهای پروژههای کلان است که نه تنها در حوزه دانشگاه علوم پزشکی، بلکه در سایر نهادهای استان نیز به چشم میخورد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک با تأکید بر اینکه روند تخصیص بودجه و اجرای این پروژه تحت نظارتهای چندمرحلهای قرار دارد، اظهار کرد: تمام اسناد مالی و فنی این پروژه علاوه بر دفتر فنی دانشگاه، توسط مشاوران تراز اول (گرید یک) و دفتر فنی وزارت بهداشت بررسی و تایید میشود. در حال حاضر هیچ گزارش مستندی مبنی بر تخلف در این پروژه وجود ندارد که منجر به طرح شکایت قانونی شود.
وی افزود: هرچند فرآیند ساخت به دلیل تورمهای شدید طی دو دهه اخیر بسیار هزینهبر و طولانی شده است، اما تمامی مراحل در چارچوب ضوابط قانونی و با تایید سازمان مدیریت و برنامهریزی صورت گرفته است. این در حالیست که دانشگاه علوم پزشکی اراک تمامی تلاش خود را برای به سرانجام رساندن پروژههای نیمهتمام و ارتقای زیرساختهای درمانی استان به کار گرفته است.
استفاده از آمپولهای لاغری باید صرفاً با تجویز پزشک انجام شود
نظری در پاسخ به سوالی درباره افزایش استقبال عمومی از ویالهای خوراکی و آمپولهای لاغری، عنوان کرد: تب استفاده از این داروها در جامعه بیش از حد داغ شده و بخشی از آن نیز به فضای اجتماعی، چشم و همچشمی و تمایل برخی افراد برای رسیدن سریع به کاهش وزن بازمیگردد، هرچند کاهش وزن برای افرادی که شاخص توده بدنی بالایی دارند، یک ضرورت پزشکی محسوب میشود، اما استفاده از این داروها باید حتماً با نظر پزشک و بر اساس اندیکاسیون علمی انجام شود.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک تصریح کرد: چاقی از جمله مشکلات مهم سلامت در زندگی امروز بشر است و در مواردی که BMI فرد از 35 یا 40 بالاتر باشد، مداخله درمانی برای کاهش وزن میتواند از بروز عوارضی مانند سندرم متابولیک، دیابت و بسیاری از مشکلات دیگر پیشگیری کند. نکته مهم این است که مصرف این داروها نباید بهصورت خودسرانه انجام شود.
وی افزود: متأسفانه مشاهده میشود که برخی افراد دارو را از فضاهای غیررسمی مانند شبکههای اجتماعی یا منابع نامعتبر تهیه میکنند و بدون نظارت پزشکی، دوز مصرفی را افزایش میدهند که این روش به هیچ عنوان درست و ایمن نیست. میزان دوز، مدت مصرف و حتی اصل ضرورت استفاده از این داروها باید توسط پزشک متخصص تعیین شود و تنها در این صورت است که میتوان از فواید آن بهرهمند شد.
نظری با اشاره به تولید نمونه داخلی برخی از این داروها بیان کرد: بهدلیل قیمت بالای داروی اولیه وارداتی، شرکت سیناژن نیز محصول داخلی این حوزه را تولید کرده است. با توجه به سابقه و اعتبار این شرکت در تولید داروهای پیشرفته، به نظر میرسد داروی تولید داخل نیز از کیفیت قابل قبولی برخوردار باشد، اما در هر صورت مصرف آن نیز باید حتماً با تجویز پزشک و بر اساس معیارهای پزشکی صورت گیرد. توصیه اصلی مجموعه سلامت این است که مردم تحت تأثیر تبلیغات و فضای هیجانی جامعه قرار نگیرند و هرگونه اقدام درمانی برای کاهش وزن را صرفاً با مشورت پزشک و طبق نسخه تخصصی دنبال کنند.
توسعه مراکز غربالگری سرطان روده بزرگ در استان مرکزی
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک با اشاره به روند رو به رشد ابتلا به سرطان روده بزرگ در کشور و استان مرکزی، بر اهمیت حیاتی غربالگری تأکید و اظهار کرد: ایران یکی از دقیقترین سیستمهای ثبت (رجیستری) سرطان در سطح ملی برخوردار است، آمارها با جمعآوری دادهها از آزمایشگاهها، جراحان و پزشکان تشخیصدهنده و حذف همپوشانیها بهصورت دقیق استخراج میشود. اگرچه وضعیت ما به دلیل تفاوت در سبک زندگی، هنوز با کشورهای غربی تفاوتهایی دارد، اما روند ابتلا رو به افزایش است و باید نسبت به عوامل محیطی، ژنتیکی و تغذیهای هوشیار باشیم.
وی با تأکید بر اینکه طبق دستورالعملهای پزشکی، تمامی افراد بالای 50 سال باید وارد پروسه غربالگری سرطان روده بزرگ شوند، افزود: یک کلونوسکوپی ساده میتواند جان انسان را نجات دهد. اگر در مراحل اولیه، ضایعهای مانند پولیپ تشخیص داده شود، بهسادگی قابل برداشتن است و فرد حتی نیازی به شیمیدرمانی یا اقدامات درمانی پیچیده نخواهد داشت، اما اگر تشخیص به تعویق بیفتد، بیماری وارد مراحل بدخیمی میشود که درمانهای دشواری نظیر شیمیدرمانی و رادیوتراپی را میطلبد و حتی ممکن است عواقب جبرانناپذیری به همراه داشته باشد.
نظری در تشریح اقدامات صورتگرفته برای توسعه زیرساختهای غربالگری تصریح کرد: توسعه بخشهای آندوسکوپی و کلونوسکوپی در بیمارستانهای امیرالمؤمنین(ع) و ولیعصر(عج) و همچنین کلینیک امام رضا(ع) در دستور کار قرار گرفته و فعال شده است. همچنین با جذب یک فوقتخصص گوارش در سال گذشته و تلاش برای جذب نیروی متخصص دیگر در سال جاری، بهدنبال ارتقای کیفیت خدمات هستیم.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک از توزیع 12 دستگاه آندوسکوپی و کلونوسکوپی جدید در سیستم درمانی استان خبر داد و اظهار کرد: تأمین این تجهیزات نوین باعث شده است متخصصان ما با دسترسی به امکانات کافی، سرعت و کیفیت انجام این اقدامات تشخیصی را به نحو چشمگیری افزایش دهند.
وی خطاب به مردم استان مرکزی بیان کرد: مجموعه دانشگاه علوم پزشکی تمام تلاش خود را برای ایجاد زیرساختهای لازم به کار گرفته است، اما بخش مهمی از موفقیت در این مسیر، به همکاری مردم بستگی دارد. از هماستانیهای عزیز تقاضا داریم با اطلاعرسانی دقیق، نسبت به موضوع غربالگری حساس باشند و در سنین توصیه شده برای انجام معاینات بهموقع مراجعه کنند تا بتوانیم از بروز موارد پیشرفته سرطان پیشگیری کنیم.
افزایش 10 درصدی ارائه خدمات و استقبال مردم از مطالبهگری
نظری در پاسخ به سوالی درباره گزارش ارائه خدمات عنوان کرد: ما در برنامهریزیهای ویژه خود، شاهد افزایش بالغ بر 10 درصدی در ارائه خدمات بودهایم که این خود میتواند معیاری برای بهبود کیفیت خدمات درمانی در استان باشد، تمام تلاش مجموعه دانشگاه علوم پزشکی در راستای ارتقای سطح خدمات است.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک در خصوص آمارهای احتمالی از افزایش پروندههای قصور پزشکی ارجاعی به سازمان پزشکی قانونی، اظهار کرد: تاکنون گزارشی مبنی بر افزایش چشمگیر پروندهها در این زمینه به دست ما نرسیده است. اما اگر چنین آماری وجود داشته باشد و سازمان پزشکی قانونی آن را به ما اعلام کند، با کمال میل پیگیری خواهیم کرد تا علت آن را بررسی کنیم.
وی افزود: افزایش آمارهای ارجاعی لزوماً به معنای کاهش کیفیت خدمات نیست، بلکه بخشی از آن میتواند ناشی از افزایش آگاهی مردم و شناخت حقوق خود باشد. مردم امروز باخبرتر شدهاند و حق خود میدانند که در صورت دریافت خدمات نامناسب یا بروز آسیب، پیگیری و شکایت کنند. ما نیز از این مطالبهگری مردمی استقبال میکنیم و معتقدیم این امر به ارتقای کیفیت خدمات کمک میکند. البته بخشی از این افزایش احتمالی نیز ممکن است ناشی از نواقص و ایرادات در عملکرد خود ما باشد. در صورت ارائه آمار دقیق از سوی پزشکی قانونی، ما آمادگی کامل برای بررسی و رفع مشکلات احتمالی را داریم.
نظری با اشاره به افزایش کیفیت خدمات بیان کرد: اکنون بیمارستانهای استان مرکزی، از جمله بیمارستان سینا، به قطبی برای درمان در منطقه تبدیل شدهاند؛ بهطوری که مراجعین بسیاری از استانهای همجوار مانند همدان (ملایر و سایناقل) و حتی از مناطق دورتر برای دریافت خدمات به اراک مراجعه میکنند. ما صرفاً به گزارشها اکتفا نمیکنیم؛ بلکه معاونت درمان بهطور مستمر به صورت میدانی از مراجعین سوال کرده و مشکلات آنها را از نزدیک بررسی میکند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک در تشریح روشهای جدید دریافت بازخورد از مردم اظهار کرد: ما با همکاری واحد روابط عمومی، سیستمی را برای نظرسنجی طراحی کردهایم که از طریق پیامک (SMS) نظرات بیماران را پس از خروج از بیمارستان دریافت میکند. این نظرات مستقیماً به زیر نظر خود من و روابط عمومی دانشگاه جمعآوری و تحلیل میشود و بیمارستانها حق دسترسی مستقیم به این دادهها را ندارند تا از بیطرفی فرآیند اطمینان حاصل شود.
وی بیان کرد: نتایج این نظرسنجیها مستقیماً به رئیس و مدیر بیمارستان منتقل میشود و در صورت مشاهده ضعف یا نارضایتی بالا در یک بخش، اقدامات اصلاحی فوری انجام میگیرد. برای نمونه، در بیمارستان ولیعصر، بهدلیل ضعف مدیریتی در یک بخش، مسئول مربوطه تغییر یافته است.
نظری در پاسخ به پرسش درباره وضعیت بخش خصوصی و شکایات مراجعین، با اشاره به عدم همخوانی تعرفههای جاری با نرخ تورم و هزینههای جاری، عنوان کرد: ما منکر این هستیم که عدم واقعگرایی در تعرفهها میتواند برخی افراد را به سمت رفتارهای نادرست سوق دهد، اما این نباید بهانهای برای تخلف باشد. با توجه به سطح درآمد مردم، نیاز است که خدمات با تعرفههای مناسب ارائه شود، اما هرگونه تجاوز از حد مجاز، قابل چشمپوشی نیست.
جریمه سنگین 600 میلیون تومانی برای پزشک جراح اراکی صادر شد
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک با اشاره به وجود کمیسیونهای نظارتی (مانند کمیسیون ماده 11 و 22) و تأکید بر حضور شخص خود در جلسات رسیدگی به تخلفات، از رویکرد سختگیرانه دانشگاه در برخورد با پزشکان متخلف خبر داد و اظهار کرد: ما در برابر تخلفات بیتفاوت نیستیم. بهطور نمونه، اخیراً پزشک جراحی در این شهر که چندین بار با تذکر شفاهی و کتبی و همچنین جریمههای مالی از دریافت مبالغ بیش از تعرفه منع شده بود، همچنان به تخلف خود ادامه داد؛ در نتیجه، پرونده وی را به سازمان تعزیرات ارجاع دادیم که منجر به جریمه سنگین 600 میلیون تومانی وی شد. ما با هر نوع تخلف، از تذکر تا پیگیری قضایی، برخورد جدی خواهیم کرد.
وی در پاسخ به پرسشی درباره احتمال تجویز آزمایشها یا اقدامات تشخیصی غیرضروری (مانند اکو یا نوار قلب در موارد نامناسب)، بیان کرد: تشخیص اینکه آیا یک اقدام پزشکی برای بیمار ضرورت دارد یا خیر، یک موضوع کاملاً تخصصی است و باید توسط مراجع ذیصلاح بررسی شود. با این حال، اگر الگوی تکرار غیرطبیعی یک آزمایش یا اقدام در بازههای زمانی بسیار کوتاه (مثلاً ماهانه) مشاهده شود، این امر برای هر فرد آگاه قابل تشخیص است.
نظری افزود: ما در مدیریت نظارت بر درمان، نهادی مستمر داریم. اگر شکایتی مبنی بر تجویزهای غیرضروری مطرح شود، ابتدا از طریق گفتگو و تذکر شفاهی، سپس کتبی و در صورت تداوم تخلف، از طریق کمیسیونهای تخصصی پیگیری خواهد شد. اینکه گفته شود رسیدگی به یک شکایت شش ماه طول کشیده است، اصلاً زمان قابل قبولی نیست. من از شما میخواهم اگر موردی وجود دارد که به این مدت طول کشیده، حتماً شخصاً به من اطلاع دهید تا علت این تأخیر را پیگیری کنم.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک تصریح کرد: باید میان نظارتهای دورهای و رسیدگی به شکایات مردمی تفکیک قائل شد. تیمهای نظارتی ما بهطور مستمر و دورهای از مطبها و مراکز درمانی سرکشی میکنند تا از رعایت استانداردها اطمینان حاصل کنند؛ اما در مورد شکایات اختصاصی، ما بر اساس گزارشهای مراجعین وارد عمل میشویم و هدف ما این است که هرگونه قصور یا تأخیر در پاسخگویی به مردم را به حداقل برسانیم.
تعیینتکلیف پمپبنزین مجاور بیمارستان ولیعصر(عج) با هدف ارتقای ایمنی
وی در تشریح وضعیت بیمارستان ولیعصر(عج) اظهار کرد: یکی از چالشهای جدی این مرکز از ابتدای طرح، همجواری با یک جایگاه سوخت بود که به دلیل ملاحظات پدافند غیرعامل و خطرات احتمالی برای ساختمان شیشهای بیمارستان، نیازمند تعیینتکلیف بود. با برگزاری جلسات مشترک با حضور استاندار مرکزی، شهردار و مسئولان شرکت نفت، تصمیمات مؤثری جهت جابهجایی این جایگاه اتخاذ شد که گامی مهم در راستای ارتقای ایمنی این مرکز استراتژیک محسوب میشود.
نظری با بیان اینکه جانمایی بیمارستان در مرکز شهر، دسترسی را برای شهروندان و خودروهای امدادی دشوار کرده است، افزود: ترافیکهای سنگین اطراف بیمارستان، روند خدماترسانی اورژانسی را با کندی مواجه میکند. از روز نخست، پیشبینی دقیقی برای پارکینگ انجام نشده بود، اما در جلسات متعدد مقرر شد شهرداری نسبت به تأمین فضای پارکینگ اقدام کند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک تصریح کرد: زمین روبروی بیمارستان برای احداث پارکینگ در اختیار قرار گرفته است و برنامه ما این است که با مشارکت بخش خصوصی، مجموعهای با امکانات رفاهی و خدماتی در این نقطه احداث شود تا علاوه بر رفع مشکل پارکینگ، به زیباسازی نمای شهری نیز کمک کند.
وی در خصوص بدهیهای پروژه و فازهای توسعه بیمارستان افزود: با وجود محدودیتهای منابع مالی و تعهدات باقیمانده، تلاش داریم تا با بهرهگیری از ظرفیتهای موجود، توسعه بخشهای آموزشی و پژوهشی بیمارستان را محقق سازیم.
نظری به مدیریت شرایط اضطراری و آلودگی هوا اشاره کرد و ادامه داد: کمیتهای متشکل از نمایندگان حوزههای مختلف محیط زیست، بهداشت و سایر بخشهای مرتبط، بهصورت مداوم وضعیت را پایش میکنند. به محض عبور شاخصهای آلایندگی از حد مجاز، جلسات بهصورت وبیناری تشکیل و برای تعطیلی مدارس و حمایت از گروههای پرخطر تصمیمگیری میشود. اگرچه سلامت مردم، بهویژه کودکان و دانشآموزان اولویت نخست ماست، اما تعطیلیهای مکرر نیز آسیبهای خاص خود را به همراه دارد؛ لذا در اتخاذ تصمیمات، تمامی ابعاد سلامت و ریسکهای اجتماعی بهصورت دقیق سنجیده میشود.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک با اشاره به پیچیدگیهای تصمیمگیری در شرایط اضطرار آلودگی هوا اظهار کرد: کارگروه اضطرار آلودگی هوا در دو بخش آلودگی گرد و غبار در نیمه نخست سال و آلودگی هوا در نیمه دوم سال فعال است و اعضا بر اساس گزارشهای کارشناسی هواشناسی و پایشهای زیستمحیطی، تصمیمات نهایی را اتخاذ میکنند.
وی در پاسخ به انتقادات درباره زمانبندی اعلام تعطیلیها افزود: گاهی هواشناسی پیشبینی تغییر وضعیت جوی را برای ساعات پایانی شب اعلام میکند؛ بنابراین برای دقت در تصمیمگیری و جلوگیری از تعطیلیهای غیرضروری که آسیبهای اجتماعی به همراه دارد، جلسات در ساعات نزدیک به تغییر شرایط تشکیل میشود تا خروجیها بر مبنای اجماع و دادههای دقیق باشد.
نظری با اشاره به عملکرد کادر درمان در مواقع بحرانی، تصریح کرد: استاندارد مدیریت بحران، جلوگیری از فرسودگی سیستم درمانی است. ما در سالهای اخیر، سربلند از آزمونهای دشواری همچون مدیریت بحران در حوادثی نظیر مجتمع نارنجستان و دیگر شرایط مشابه خارج شدیم.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک با بیان اینکه در مواقع اضطراری، بیمارستانهای ولیعصر(عج) و امیرکبیر در حالت آمادهباش کامل قرار میگیرند، اظهار کرد: در حوادثی که شاهد ورود ناگهانی دهها مصدوم بودیم، همکاران ما، از متخصصان بیهوشی و جراحان مغز و اعصاب تا ارتوپدها و چشمپزشکان، با تمام توان و بهصورت داوطلبانه وارد عمل شدند و خدمات درمانی را بدون کوچکترین وقفه یا کاهش کیفیت ارائه دادند.
وی بیان کرد: این آمادگی، نتیجه برنامهریزیهای دقیق و هماهنگیهای ستادی است. بیمارستان ولیعصر(عج) با فعالیت شبانهروزی اتاقهای عمل در شرایط بحرانی، ثابت کرده است که ستون فقرات درمان استان در حوادث تروما و سوانح است و تمامی پرسنل ما برای حفاظت از جان مردم، در سختترین شرایط نیز پای کار هستند.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک با تأکید بر اینکه ذات کار در حوزه بهداشت و درمان بهدلیل ارتباط مستقیم با جان انسانها، دارای حساسیتهای بالایی است، بر لزوم استفاده شهروندان از سامانه 190 برای ثبت انتقادات و مطالبات تأکید و اظهار کرد: در اورژانس این بیمارستان تمامی امکانات لازم از جمله اتاق عمل سرپایی و اتاق گچگیری بهصورت کامل فعال است و روزانه تعداد قابلتوجهی از مراجعین خدمات دریافت میکنند. با این حال، هرگونه قصور احتمالی یا نارضایتی باید بهصورت موردی و مستند بررسی شود.
وی با بیان اینکه سیستم درمانی در سراسر جهان همواره با چالشهای شکایتی روبهروست، افزود: نمیتوان ادعا کرد که سیستم درمان صددرصد بدون نقص است، اما وظیفه ما پاسخگویی و اصلاح فرآیندهاست. برای این منظور، از شهروندان میخواهیم مطالبات خود را در درجه نخست با مسئولان بیمارستان و در مرحله بعد از طریق سامانه 190 پیگیری کنند.
نظری با اشاره به اهمیت نقش نظارتی مردم، تصریح کرد: سامانه 190 یک ابزار نظارتی دقیق در سطح وزارت بهداشت است؛ پیگیری پروندهها در این سامانه تا حصول نتیجه نهایی توسط بازرسی ادامه مییابد و وزارتخانه اجازه مختومه شدن پروندهها را بدون پاسخگویی مناسب نمیدهد.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک از نصب تابلوهای اطلاعرسانی سامانه 190 در تمامی اورژانسهای مراکز درمانی استان خبر داد و اظهار کرد: این اقدام با هدف آگاهیبخشی به مردم انجام شده است تا بیماران و همراهان بدانند در صورت بروز هرگونه مشکل، چگونه حق خود را پیگیری کنند. شفافیت در ارائه خدمات و پاسخگویی به شکایات، اصلیترین اولویت ما برای ساماندهی به حوزه درمان است.
وی بیان کرد: مدیریت بحران تنها به معنای حضور فیزیکی نیروها نیست، بلکه استفاده هوشمندانه از منابع و پیشبینی دقیق نیازهاست تا سیستم درمانی دچار فرسودگی نشود. ما با تکیه بر نظارتهای سیستمی و گزارشهای مردمی، برای کاهش حداکثری خطاها و ارتقای رضایتمندی بیماران تلاش میکنیم.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک با تأکید بر استراتژی افزایش بهرهوری و کاهش هزینههای غیرضروری، از تجهیز مراکز درمانی استان به فناوریهای نوین و تحول در پرداختهای پرسنلی خبر داد و اظهار کرد: طی دو سال گذشته، با اتخاذ رویکردهای نوین در مدیریت منابع، ضمن ساماندهی بدهیهای انباشته از دوران کرونا و اصلاح نظام پرداختها، تلاش کردیم رضایتمندی کادر درمان را با نظمبخشی به پرداخت کارانهها و اضافهکارها افزایش دهیم.
وی با اشاره به صرفهجوییهای کلان در هزینههای جاری افزود: با مدیریت دقیق در مصرف اقلام یکبارمصرف و اصلاح ساختار تأمین تجهیزات، توانستیم منابع مالی قابلتوجهی را برای نوسازی ناوگان درمانی آزاد کنیم. در همین راستا، در سالهای 1403 و 1404، بالغ بر 183 میلیارد تومان برای تأمین تجهیزات پزشکی هزینه شده که بخش بزرگی از آن با حمایت خیرین سلامت و از طریق ساماندهی مجمع خیرین استان تأمین شده است.
راهاندازی سنگشکن بروناندامی دولتی برای نخستینبار در استان مرکزی
نظری از پروژههای تحولآفرین در حوزه تشخیص و درمان خبر داد و افزود: در آیندهای نزدیک، برای نخستینبار دستگاه سنگشکن بروناندامی دولتی در بیمارستان ولیعصر(عج) راهاندازی خواهد شد که گامی بزرگ برای پایان دادن به انحصار بخش خصوصی در این خدمات است.
وی ادامه داد: همچنین با استقرار تجهیزاتی نظیر دستگاه OCT و راهاندازی خدمات پیشرفته در حوزه شتابدهنده (IMRT)، از خروج بیماران برای دریافت خدمات درمانی به استانهای همجوار جلوگیری شده است. علاوه بر این، با همکاری اتاق بازرگانی، خرید و نصب دستگاه پتاسکن (PET-Scan) در دستور کار قرار دارد که امیدواریم ظرف یک سال آینده به بهرهبرداری برسد و با تعرفههای دولتی و حمایتی، خدمات تشخیصی باکیفیت را به مردم استان ارائه دهیم.
رئیس دانشگاه علوم پزشکی اراک درباره وضعیت تعاونی مسکن کارکنان دانشگاه اظهار کرد: این پروژه که از سالهای گذشته آغاز شده، با چالشهای حقوقی زمین مواجه بوده است. با این حال، دانشگاه با تشکیل جلسات مستمر و پیگیریهای حقوقی با مجموعههای مرتبط، در تلاش است تا موانع پیشروی تأمین مسکن همکاران را مرتفع کرده و به نتیجه نهایی برساند.
انتهای پیام/711/