داراب بارگاهی مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر در گفت‌وگو با خبرنگار تسنیم با اشاره به فرا رسیدن هفته بیمه سلامت با رویکرد نوآوری و تحول در نظام بیمه پایه سلامت از درمان‌محوری به سلامت‌محوری با شعار سلامت در مسیر زندگی از 2 تا 8 آبان ماه خبر داد و با بیان اینکه 32 سال از دستاوردهای سازمان بیمه سلامت در پوشش بیمه‌ای و پوشش هزینه‌ای بیمه‌شدگان می‌گذرد و خدمات این سازمان روزبه‌روز در حال گسترش است، اظهار داشت: در سطح کلان 45 میلیون نفر از جمعیت کشور و در سطح استان بوشهر نیز 462 هزار نفر از جمعیت استان بوشهر در صندوق‌های مختلف بیمه‌ای تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند که بیمه‌شدگان صندوق روستایی به‌صورت کاملاً رایگان تحت پوشش قرار گرفته‌اند.
وی ادامه داد: در بخش بیمه شهری نیز 5 دهک اول به‌صورت رایگان و برای دهک‌های 6 تا 9 تخفیف‌های 70 تا 40 درصدی در نظر گرفته شده است و آمادگی داریم هر فرد فاقد پوشش بیمه‌ای را تحت پوشش درآوریم.
مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر با تشریح تعهدات و پوشش هزینه‌های درمانی سازمان افزود: علاوه بر هزینه‌های بستری و سرپایی در مراکز طرف قرارداد، هزینه‌های دیگری از جمله هزینه‌های بیماران خاص و صعب‌العلاج، نازایی و ناباروری، بیماران سرطانی، کودکان زیر 7 سال و توابین بهزیستی جزو تعهدات سازمان بیمه سلامت است و هزینه‌های درمانی این عزیزان با مراجعه به مراکز درمانی پوشش داده می‌شود تا با همدلی و همکاری همه دستگاه‌های اجرایی به‌ویژه مؤسسات تشخیصی درمانی دانشگاهی و غیردانشگاهی، خدماتی شایسته به مردم استان بوشهر ارائه شود.
وی با اشاره به وضعیت پرداخت مطالبات مؤسسات طرف قرارداد تصریح کرد: در بخش دولتی و دانشگاهی، مطالبات بیمارستان‌ها و مراکز دانشگاهی در 3 ماهه اول امسال کاملاً تسویه شده و برای 3 ماهه دوم نیز 60 درصد به‌صورت علی‌الحساب پرداخت شده است؛ همچنین سایر مؤسسات در مجموع تا مرداد ماه امسال حدود 60 درصد مطالبات خود را به‌صورت علی‌الحساب دریافت کرده‌اند.
بارگاهی در پایان خاطرنشان کرد: در سال جاری تاکنون حدود 700 میلیارد تومان مطالبات مراکز درمانی و تشخیصی پرداخت شده و حدود 500 میلیارد تومان دیگر بابت مطالبات سال جاری و سال گذشته به مؤسسات بدهکار هستیم که در حال حاضر 630 مؤسسه تشخیصی و درمانی طرف قرارداد با این اداره کل هستند تا بیمه‌شدگان با مراجعه به آن‌ها از خدمات بیمه سلامت بهره‌مند شوند.
.
انتهای پیام/